伴随着各地气温骤降,成都这块平原地也迎来了属于它的冬季。但秋冬季也是流感、手足口等各类传染病的高发季节,其实许多家长对流感及手足口这些传染病并不陌生,同时为了更好的呵护我们幼儿的健康,家长朋友们早已是用心良苦,早早给小朋友们安排上了相关传染病的疫苗接种,但是防不胜防的是有一种传染病近期有点“来势汹汹”,那就是疱疹性咽峡炎。
提到疱疹性咽峡炎,很多宝爸宝妈瞬间“脸盲”,因为平时都在强调防手足口病,却不知道手足口&疱疹性咽峡炎实在是太像了,撞脸指数高达99.99%。那今天我们为各位家长“扫盲”手足口与疱疹性咽峡炎的关系。
问:如何区别疱疹性咽峡炎&手足口病?
家长可以对照以下症状:
手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病,好发于五岁以下的儿童。
两者都是由肠道病毒所引起的疾病,具有一定相关性,而且二者病毒间有许多重叠,导致症状与传播非常相似,如果不是专业医疗人员,非常容易误诊误断。
从病症上来说,疱疹性咽颊炎来势猛烈,高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚,但实质上来说疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症,但手足口病不然。
根据有关部门统计,手足口病患者有1%的几率感染并发症,尤其是三岁以下的儿童,常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等,有时往往危及生命;家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后,及时送去就医,切勿拖延。因此,从并发症来看,手足口更危险。
问:如何判断孩子是否得了疱疹性咽炎?
疱疹性咽炎发作时主要有以下几个症状:
1.口腔、喉咙、舌下等部位起1~2mm的疱疹溃疡。
2.突然高热,可出现惊厥。体温一般在37.7~40℃。
3.咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。
4.发病时常有呕吐或头痛,少数患儿有腹痛。
孩子如果发生以上症状,就要考虑是疱疹性咽炎的可能性,应及时就医,否则有可能合并细菌感染,小疱疹发展成脓疱,病情就加重了。
问:如何判断孩子是否得了手足口病?
家长可以对照以下症状:
1.发高烧,体温多在38℃以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状
2.出现丘疹或疱疹,多发于手、足、口、臀四个部位
3.口腔溃疡疼痛,拒绝进食
问:如果宝宝不幸“中招”,如何护理?
手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断,早期识别危重信号,及时就诊,合理治疗,一般都可顺利康复。
1. 注意隔离
(1)患儿应尽量待在家中:
减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离 2 周时间,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的;
(2)多通风:
以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜;
(3)家长也需警惕:
除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。
2. 观察病情
(1)注意观察患儿是否有新的症状:
注意有无新的体征出现,或原有症状、体征有无加重或恶化,重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没;
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
(2)注意观察呼吸:
主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况,5 岁以上儿童 > 30 次/分钟;1 岁 ~ 5 岁 > 40 次/分钟;2 月龄 ~ 12 月龄 > 50 次/分钟;新生儿 ~ 2 月龄 > 60 次/分钟;
如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快,那么肺炎的可能性就比较大了,需要及时就诊或复诊了。
(3)定期监测体温:
一般每 4 个小时可以测一次体温,如体温超过 38.5℃(腋温),每 1 ~ 2 小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后 1 小时应重测体温。
3. 注意护理
(1)宜清淡、可口、易消化饮食为主:
予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊、母乳等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。
(2)在发病的一周内,休息很重要:
尽量限制其活动量以防止过度疲劳;注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。
(3)注意勤洗手:
尤其是在饭前便后,建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染。
4. 注意消毒
肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年,在 -70℃ ~ -20℃ 仍可长期存活,在外环境中病毒可长期存活,但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
(1)紫外线照射:
如有条件,可以用紫外线灯直接照射 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于光线所能照射到的物体表面;
(2)阳光暴晒消毒:
有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 ~ 1.0 小时,但只限于阳光所能照射到的物体表面;
(3)家长自身也需消毒:
家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。
问:如何预防手足口&疱疹性咽颊炎?
因手足口&疱疹性咽颊炎都是通过粪-口-呼吸道传染,且都是因肠道病毒感染而引起的传染病,所以预防方法也相似。
01接种疫苗
2016年我们国家就研发上市了EV71疫苗(肠道病毒71型灭活疫苗),用于预防EV71感染所致的手足口病&疱疹性咽颊炎。
接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁,建议尽早接种,低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序(两次接种,间隔一个月),以便尽早发挥保护作用。
Tips: 打了EV71疫苗就不会得手足口病了吧?
答案是......不一定!
接种EV71疫苗,可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。宝宝接种后,得手足口病的几率会下降,即使仍然得了手足口病,也不大会是严重的手足口病。
所以,打不打,你说呢?
02加强防御
除接种疫苗之外,防护预防措施也是非常非常重要的。
需要注意的是,成人是手足口病病毒的隐性感染者,通常成人被病毒感染后,由于自身抵抗力较强或曾被感染过,因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝,因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生,洗干净手之后再去抱宝宝。
另外,家长们也应关注宝宝周围其他小朋友生病的情况,避免与生病的宝宝密切接触。
预防和控制手足口病,卫生部有一个五句真经一定要落实:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
最后提醒:凡出现发热、感冒或呼吸道症状,或发现手足口疱疹皮疹病儿,应速去医院就诊。
问:还有哪些需要注意的?
疱疹性咽峡炎&手足口,其实并没有那么可怕,及时应对、不信谣言,才能给宝宝最好的保护!
最后,医生阿姨提醒各位家长朋友,为切实保障您孩子以及其他幼儿的健康和安全,请各位家长积极配合做好以下工作:
1、每天关注孩子的身体健康状况,特别是感冒发烧、咳嗽、头痛、乏力、出疹、嘴巴肿痛等现象应及时带孩子到正规医院就诊,做到早发现,早诊断、早治疗。同时应及时与班级老师取得联系,如确诊为传染病,切不可隐瞒。
2、若为传染病,应及早隔离,对症治疗。与患病儿密切接触者最低要观察一周。同时注意孩子的休养,并配合幼儿园做好隔离措施,待孩子完全康复后,开具复课证明方可正常入园。若非传染病请待症状完全消失后三天再入园。
3、每天上午送孩子入园时,请配合保健医生给孩子晨检合格后方可进园。
4、教育孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手、不随地吐痰,增强自我保护意识。
5、周末、节假日尽量避免到人群聚集的公共场所活动或者与可疑患病儿童接触,防止交叉感染。
6、加强体育锻炼,增强体质,保证充足睡眠,多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力。
为了每一位孩子的健康,幼儿园也会加强宣传教育、晨检、午检以及各项预防工作。愿我们家园齐心协力,共同预防各种传染病的发生。
谢谢您的支持与配合!